Диспансеризация

Диспансеризация

По приказу Минздрава Новгородской области от 13.12.24№1379-Д «О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2025 году» и, во исполнение приказа Минздрава РФ №404н от27.04.21, оптимизировано регулирование профилактических медицинских мер в отношении населения. Им заменяются сразу 2 ранее действовавших приказа Минздрава РФ.

Важно! Согласно приказу №404н,  с 18 лет бесплатные профосмотры каждый год и диспансеризация раз в 3 года, а после 40 лет - ежегодно.

Обратите внимание! Пройти диспансеризацию можно в поликлиниках по месту жительства:

-в поликлинике ЦГКБ №1 (ул. Славная, д. 45/24) Режим работы: ПН-ПТ 08.00-20.00, СБ 09.00-14.00

-в поликлинике ЦГКБ №3, отделение диспансеризации (ул.Козьмодемьянская, 12)  Режим работы: ПН-ПТ 08.00-20.00, СБ 08.00-15.00

-в поликлинике ЦГКБ №4 (ул.Ломоносова,25)  Режим работы: ПН-ПТ 08.00-20.00, СБ 09.00-15.00

-в отделении диспансеризации клиники №2 ЦГКБ (ул.Яковлева,18)  Режим работы: ПН-ПТ 08.00-19.00, СБ 09.00-15.00

*Записаться можно по номеру телефона Колл-центра – 122 или инфомату в поликлинике.

Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр. Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает:

• Флюорографию (1 раз в 2 года).
• Опрос (анкетирование).
• Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии).
• Измерение артериального давления.
• Анализ крови на общий холестерин.
• Анализ крови на глюкозу.
• Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней.
• Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет).
• ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет).
• Женщины проходят осмотр гинеколога.

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения

Собственно диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;
• исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);
• в 45 лет — ФГС;
• для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно).
• для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
• исследование на Гепатит С (с 25 лет — 1 раз в 10 лет)

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В этом случае назначаются:

• консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
• дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.).

Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья

Проведение первого этапа диспансеризации репродуктивного здоровья женщин с 18-49 лет, мужчин 18-49

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023
№ 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» регламентировано проведение диспансеризации с целью оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, проведение исследований и иных медицинских вмешательств.

Диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценки репродуктивного здоровья (ДРЗ) проводиться в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на вынашивание беременности, развитие бесплодия, нарушение репродуктивной функции. 

Первый этап диспансеризации включает:

- у женщин прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом; пальпация молочных желез; осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование;

микроскопическое исследование влагалищных мазков;

цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются);

у женщин в возрасте 18 – 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;

- у мужчин прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

Второй этап диспансеризации проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний включает:

-у женщин: в возрасте 30 – 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;

ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла;

ультразвуковое исследование молочных желез;

повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;

-у мужчин:

спермограмму;

микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;

            Медицинские мероприятия, проводимые в рамках профилактического осмотра и диспансеризации направлены на профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

            Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно с 18 лет как самостоятельное мероприятие, так и в рамках диспансеризации или в рамках диспансерного наблюдения.

            Диспансеризация проводится 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно и ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан.

            Порядок прохождения профилактического осмотра и диспансеризации и диспансеризации отдельных групп взрослого населения утверждён приказом Минздрава России №404н от 27 апреля 2021 и действует с 1 июля 2021 по 1 июля 2027.

            Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

            Комплексность диагностических исследований, надежда на раннюю диагностику серьезных заболеваний, возможность получения информации о своем здоровье – вот те причины,которые должны мотивировать каждого человека на прохождение обследования.

            Давно известно, любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить его последствия и осложнения. Именно профилактика сегодня является одним из ведущих направлений развития мировой медицины.

            Необходимо помнить – каждый человек ответственен за свое здоровье!

            В настоящее время в медицинских организациях Новгородской области проводятся мероприятия по созданию комфортных условий для прохождения профилактических осмотров и диспансеризации в вечерние часы и выходные дни для лиц трудоспособного возраста.

            Все обследования в рамках профилактического осмотра и диспансеризации проводятся бесплатно по полису ОМС.

Для прохождения диспансеризации  Вам необходимо иметь при себе:

• паспорт; полис обязательного медицинского страхования; СНИЛС; сменную обувь.

• В соответствии с законодательством Российской Федерации диспансеризация осуществляется  при наличии письменного информированного согласия пациента на медицинское вмешательство.

Дополнительная диспансеризация предусматривает осмотры следующими специалистами: терапевтом или врачом общей практики, неврологом, хирургом, офтальмологом, эндокринологом, урологом (для мужчин) и гинекологом (для женщин).